|  Test sur les connaissances en analyse d''Hémogramme .Pr Bruno VARET - Chef du Service d'Hématologie de l'Hôpital Necker-Enfants Malades à Paris(Medicinq - Décembre 2006)
 
 A - PRE TEST EN HEMATOLOGIEI - Quelle est votre conclusion devant l'hémogramme suivant chez une femme de 25 ans qui consulte pour une asthénie et dont l'examen clinique est normal ? GR: 4 000 000/mm3, Hb: 13 g/dl, Ht: 38%, GB: 3 800/mm3 dont PN 50%, Lymphocytes 45% et Monocytes 5%   A - Neutropénie chronique mineureB - Hémogramme normal
 C - Faire un contrôle NFS
 D - Myélogramme
 E - Avis spécialisé
  II - Quelle est votre conclusion devant l'hémogramme suivant chez un homme de 60 ans originaire du Cameroun et dont l'examen clinique est normal? GR:  6 000 000/mm3, Hb:  18 g/dl, Ht:  53%, GB:  4800/mm3 dont PN 43%, Lymphocytes  50% et Monocytes  5%   A - Neutropénie ethniqueB - Alpha Thalassémie hétérozygote
 C - Hémogramme normal
 D - Leucémie lymphoïde chronique
 E - Avis spécialisé
 III- Quelle description choisissez vous pour cette anémie chez une femme enceinte ? GR:  3 500 000/mm3, Hb:  10,3 g/dl, Ht:  25%, Réticulocytes:  2,5%   A - Anémie microcytaire normochrome régénérativeB - Anémie microcytaire normochrome a régénérative
 C - Anémie normocytaire hyperchrome a régénérative
 D - Anémie microcytaire hypochrome a régénérative
 E - Problème technique du laboratoire
  IV - Quel est le premier geste à faire chez un homme de 44 ans présentant l'hémogramme suivant? Hb: 15 g/dl, GR:  5 800 000/mm3, Ht:  48%, GB:  4000/mm3 dont PN 30%, PE 1%, Ly  60% Mono  9%, Plaquettes:  70 000/mm3   A - Palper la rateB - Mesurer les réticulocytes
 C - Contrôler le myélogramme
 D - Mesurer les LDH
 E - Faire une masse sanguine
  V - Un homme de 45 ans présente l'hémogramme suivant: Hb:  16 g/dl, VGM:  95 µ3, CCMH:  32,5%, GB:  14 000/mm3 dont PN  65%, PE  2%, Ly  30%,Mono  3%, Plaquettes:  200 000/mm3, VS:  8-15. Aucun symptôme infectieux ou inflammatoire à l'examen clinique. Parmi les expositions aux toxiques et/ou aux prises médicamenteuses suivantes, laquelle (lesquelles) pourrait on incriminer ?    A - HéparinothérapieB - Corticothérapie
 C - Oxyde de carbone
 D - Tabac
 E - Lithium
  VI - Un homme de 65 ans présente l'hémogramme suivant: Hb:  12,5 g/dl, VGM:  86 µ3, CCMH:  33%, GB:  25 000/mm3 dontPN  75%; Ly  2%, Mono  2%, Myélocytes  3%, Métamyélocytes  8% , Plaquettes:  550 000/mm3 . Sans connaissance du contexte clinique, quelle(s) hypothèse(s) est(sont) compatible(s) avec ce résultat ?    A - Leucémie myéloïde chroniqueB - Coqueluche
 C - Pneumopathie bactérienne
 D - Polyarthrite rhumatoïde en poussée
 E - Maladie de Hodgkin 2A
  VII - Vous suspectez une mononucléose infectieuse chez une jeune fille de 20 ans qui a de la fièvre, une angine, des adénopathies cervicales, et à l'hémogramme un syndrome mononucléosique. Le MNI test est négatif. Que prescrivez-vous?  A - Paul Bunnell DavidsohnB - Myelogramme
 C - Recherche d'IgM anti-EBV
 D - Ampicilline 2 g/j pdt 8 jours
 E - Sérologie EBV
 B - REPONSES PRE TEST EN HEMATOLOGIE    Question I  - B   Question II  - C   Question III  - vgm 71, ccmh 38>>Erreur   Question IV - A   Question V - B, D, E   Question VI - A, C   Question VII - C |