Test sur les connaissances en analyse d''Hémogramme .
Pr Bruno VARET - Chef du Service d'Hématologie de l'Hôpital Necker-Enfants Malades à Paris (Medicinq - Décembre 2006) A - PRE TEST EN HEMATOLOGIE I - Quelle est votre conclusion devant l'hémogramme suivant chez une femme de 25 ans qui consulte pour une asthénie et dont l'examen clinique est normal ? GR: 4 000 000/mm3, Hb: 13 g/dl, Ht: 38%, GB: 3 800/mm3 dont PN 50%, Lymphocytes 45% et Monocytes 5% A - Neutropénie chronique mineure B - Hémogramme normal C - Faire un contrôle NFS D - Myélogramme E - Avis spécialisé II - Quelle est votre conclusion devant l'hémogramme suivant chez un homme de 60 ans originaire du Cameroun et dont l'examen clinique est normal? GR: 6 000 000/mm3, Hb: 18 g/dl, Ht: 53%, GB: 4800/mm3 dont PN 43%, Lymphocytes 50% et Monocytes 5% A - Neutropénie ethnique B - Alpha Thalassémie hétérozygote C - Hémogramme normal D - Leucémie lymphoïde chronique E - Avis spécialisé III- Quelle description choisissez vous pour cette anémie chez une femme enceinte ? GR: 3 500 000/mm3, Hb: 10,3 g/dl, Ht: 25%, Réticulocytes: 2,5% A - Anémie microcytaire normochrome régénérative B - Anémie microcytaire normochrome a régénérative C - Anémie normocytaire hyperchrome a régénérative D - Anémie microcytaire hypochrome a régénérative E - Problème technique du laboratoire IV - Quel est le premier geste à faire chez un homme de 44 ans présentant l'hémogramme suivant? Hb: 15 g/dl, GR: 5 800 000/mm3, Ht: 48%, GB: 4000/mm3 dont PN 30%, PE 1%, Ly 60% Mono 9%, Plaquettes: 70 000/mm3 A - Palper la rate B - Mesurer les réticulocytes C - Contrôler le myélogramme D - Mesurer les LDH E - Faire une masse sanguine V - Un homme de 45 ans présente l'hémogramme suivant: Hb: 16 g/dl, VGM: 95 µ3, CCMH: 32,5%, GB: 14 000/mm3 dont PN 65%, PE 2%, Ly 30%, Mono 3%, Plaquettes: 200 000/mm3, VS: 8-15. Aucun symptôme infectieux ou inflammatoire à l'examen clinique. Parmi les expositions aux toxiques et/ou aux prises médicamenteuses suivantes, laquelle (lesquelles) pourrait on incriminer ? A - Héparinothérapie B - Corticothérapie C - Oxyde de carbone D - Tabac E - Lithium VI - Un homme de 65 ans présente l'hémogramme suivant: Hb: 12,5 g/dl, VGM: 86 µ3, CCMH: 33%, GB: 25 000/mm3 dont PN 75%; Ly 2%, Mono 2%, Myélocytes 3%, Métamyélocytes 8% , Plaquettes: 550 000/mm3 . Sans connaissance du contexte clinique, quelle(s) hypothèse(s) est(sont) compatible(s) avec ce résultat ? A - Leucémie myéloïde chronique B - Coqueluche C - Pneumopathie bactérienne D - Polyarthrite rhumatoïde en poussée E - Maladie de Hodgkin 2A VII - Vous suspectez une mononucléose infectieuse chez une jeune fille de 20 ans qui a de la fièvre, une angine, des adénopathies cervicales, et à l'hémogramme un syndrome mononucléosique. Le MNI test est négatif. Que prescrivez-vous? A - Paul Bunnell Davidsohn B - Myelogramme C - Recherche d'IgM anti-EBV D - Ampicilline 2 g/j pdt 8 jours E - Sérologie EBV B - REPONSES PRE TEST EN HEMATOLOGIE Question I - B Question II - C Question III - vgm 71, ccmh 38>>Erreur Question IV - A Question V - B, D, E Question VI - A, C Question VII - C |